Leriche综合征血管腔内治疗效果分析

目的 评价血管腔内治疗Leriche综合征的效果.方法 收集2010年9月至2014年10月收治的57例Leriche综合征患者临床资料,对经皮腔内血管成形术(PTA)治疗结果进行分析.结果 57例患者(65条患肢)中接受单纯PTA术2例,导管接触溶栓(CDT)后PTA结合支架植入5例,PTA结合支架植入50例,共植入支架97枚,技术成功率100％.踝-肱指数(ABI)由术前平均0.42±.0.22改善至术后平均0.83±0.15,差异有显著统计学意义(P＜0.01).平均随访(9.8±2.8)个月,6、12个月一期通畅率分别为95.4％、90.7％,二期通畅率为96.4％.所有患者术后下肢缺血症状均得到改善.围手术期发生髂动脉球囊扩张破裂2例,肱动脉穿刺点假性动脉瘤1例,穿刺点血肿3例,脑梗死2例,心肌梗死1例.对比剂肾病1例,最终并发多脏器功能障碍综合征死亡,围手术期死亡率1.75％.1例二期处理后3个月出现支架内再闭塞,予人工血管旁路移植术.结论 PTA术治疗Leriche综合征安全可靠,并发症少,围手术期死亡率低,近期通畅率可.