介入栓塞治疗肠系膜上动静脉瘘致门脉高压上消化道出血1例

病历介绍 患者男,20岁.因“反复呕血1个月”于2015年7月10日入院.患者于2015年6月10日无诱因出现呕血,为鲜红色血液,量约1 000ml,伴有头晕、心悸,无腹痛、腹胀,无烧心、反酸,无黑便,就诊于当地医院,给予止血等药物治疗,症状好转出院.6月27日患者再次出现频繁呕血,于当地医院行胃镜检查示重度食管静脉曲张,门脉高压性胃病;腹部超声示脾脏肿大,腹腔少量积液,腹部CT平扫+增强示动脉期门静脉早显,门静脉主干及分支增宽,肠系膜上动脉主干呈瘤样扩张,肠系膜下静脉多发性静脉瘤其中1枚静脉瘤与肠系膜上动脉瘘形成,患者频繁呕血,病情危急,为进一步治疗转来我院.