半剂量维替泊芬光动力疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的 探讨半剂量维替泊芬光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效和安全性.方法 病例回顾性研究.选择15例(17只眼)确诊CSC患者,患眼病程3～120个月.予以半剂量PDT治疗,治疗后随访6～12个月,分析比较患者PDT前后的最佳矫正视力(BCVA)、间接眼底镜检查、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)结果.对同一患眼治疗前后BCVA和黄斑中心凹区视网膜厚度(central foveal thickness,CFT)比较,采用配对￡检验.结果 患眼经半剂量PDT治疗后末次随访时BCVA为(0.89±0.42),与治疗前BCVA比较,差异有统计学意义(t=3.58;P＜0.05).治疗后末次随访时OCT检查示CFT为(204.00±45.13) μm,与治疗前(413.18±118.69 μm)比较,差异有统计学意义(t=-6.289,P＜0.05).患者病程时长与PDT治疗前后BCVA提高值显著相关(r=-0.494,P＜0.05).随访期间患眼视力稳定,病变无复发.结论 半剂量维替泊芬光动力疗法对CSC患者的治疗安全有效.为了不导致患者视力不可逆的损伤,还应尽早积极地治疗.