光动力疗法治疗高原地区新生血管性年龄相关性黄斑变性疗效观察

目的 研究光动力疗法(PDT)治疗高原地区新生血管性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效.方法 开放性非对照研究.对2010年12月至2013年5月在青海省人民医院采用PDT治疗新生血管性AMD的患者44例47只眼,随访半年的临床疗效.其中,经典为主型(典型CNV≥整个病灶的50％)31只眼(31/47占65.96％),微小经典型(典型CNV＜整个病灶的50％)16只眼(16/47占34.04％).治疗前视力0.02～0.6,病灶平均最大线性距离(GLD)为950.0～2712.3 μm.结果 47只眼随访半年,术后视力稳定41只眼(41/47占87.23％),下降6只眼(6/47占12.77％);术后眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚菁绿血管造影(ICGA)渗漏无增加44只眼(44/47占93.62％),渗漏增加3只眼(3/47占6.38％).治疗后中心视网膜厚度(CRT)明显降低,差异具有统计学意义(t=11.07,P＜0.01).有2例术后发生腰背部酸痛反应,不良反应发生率为4.26％ (2/47).结论 PDT可以有效治疗高原地区新生血管性AMD,减轻新生血管的渗漏,保持AMD患者视力稳定,无明显不良反应发生,治疗安全;但治疗后仍有复发需再次治疗.