飞秒激光制瓣LASIK术后外伤致角膜瓣移位并前房积血一例

患者女,35岁.于2013年3月6日以“左眼视物模糊2h”为主诉来诊.既往史:于2011年8月20日在我院行双眼飞秒激光制瓣LASIK手术,术后双眼视力均为1.2,今日不慎被羽毛球撞击左眼.眼部检查:视力右眼1.2,左眼光感,左眼球结膜混合性充血,角膜瓣轻度向鼻侧移位伴有斜行皱褶,角膜瓣下无上皮植入和层间异物,角膜上皮多处划痕,前房深度正常,前房积血,血性房水液平约1/2,瞳孔及眼底窥不见.诊断:左眼外伤性角膜瓣移位伴前房积血、左眼飞秒激光制瓣LASIK术后.治疗:左眼术前滴可乐必妥眼水,平衡盐冲洗,常规皮肤消毒,倍诺喜表麻后铺无菌孔巾,在手术显微镜下用虹膜恢复器沿角膜瓣边缘钝性分离板层角膜,掀开角膜瓣,层间冲洗,平复角膜瓣皱褶,将角膜瓣复位,吸干瓣下水分,术毕左眼戴软性角膜接触镜,典必舒眼水点左眼每日4次/d,20％甘露醇250 ml在20 min内静点完毕,立止血肌注,嘱其卧床休息.