视网膜下脓肿伴急性梗阻性脑积水死亡一例

患者女,41岁.患者7天前出现发热症状,体温达40.2℃,当地医院给予药物静点(药名不详),3天前出现头痛、恶心,1天前突发右眼视力下降,于2012年12月2日来我院眼科就诊. 既往无外伤史、无传染病接触史.查体:有眼:视力:0.01,眼压:17 mmHg,前眼部未见异常,眼底:视乳头境界不清,隆起+2 D,视乳头颞上方可见视网膜血管下团块状黄白色孤立病灶,波及黄斑区,直径约5 PD～6 PD,境界清楚,病灶表面及整个眼底散在片状出血,中心Roth斑,病灶周围视网膜静脉扩张,可见白鞘.左眼:视力:0.4,眼压:18 mmHg,前眼部未见异常,眼底视乳头境界清,颜色正常,黄斑中心凹反射欠清,颞上方距视乳头5 PD处可见与右眼类似的视网膜血管下团块状黄白色孤立病灶,直径约4 PD,病灶表面及病灶周围视网膜散在片状出血,中心Roth斑,病灶周围视网膜静脉扩张,可见白鞘(图1).