不同测量方法对鼻咽癌容积调强弧形治疗验证通过率的影响

目的 应用ArcCheck的不同测量方法 ,对鼻咽癌容积调强弧形治疗(VMAT)计划剂量验证通过率的影响因素进行分析.方法选取2018年1月至10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的28例接受VMAT的鼻咽癌患者,以3mm/3％为标准,采用ArcCheck3种测量方法:机架角度归零(方法1)、实际机架角度且修正加速器治疗床(方法2)、实际机架角度且未修正加速器治疗床(方法3),分别测量γ剂量验证通过率[3种方式表示:相对剂量(RD)、绝对剂量全局归一(AD)和绝对剂量本地归一(Local)].结果 28例鼻咽癌患者共得252个数据,方法1:RD、AD和Local的平均剂量通过率分别为(99.96±0.08)％、(99.47±0.46)％、(98.73±0.74)％;方法2:RD、AD和Local的平均剂量通过率分别为(99.32±0.65)％、(98.69±1.20)％、(92.14±5.10)％;方法3:RD、AD和Local的平均剂量通过率分别为(99.15±0.77)％、(96.32±2.20)％、(87.26±6.50)％.方法1、方法2、方法3在相同对比标准下,平均通过率依次降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与方法2相比,方法1的平均剂量通过率被高估,而方法3平均剂量通过率则被低估,推荐使用方法2进行剂量验证.