激光辅助部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段结石

目的：探讨2μm激光辅助部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段结石的可行性。方法回顾性分析13例接受部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗的小儿肾输尿管上段结石病例，男8例，女5例，年龄6．5（3～14）岁，结石直径2．6（1．3～3．2）cm。超声引导下经皮肾穿刺扩张建立F16微通道，在输尿管镜下以第四代EMS系统碎石清石，术毕将逆行插入的输尿管导管头端调整到肾盂中部，缓慢撤镜并以2μm激光对经皮肾通道彻底止血，缝合造瘘口，观察其临床效果。结果13例顺利完成手术，术后无明显并发症，如期出院。结论在严格掌握适应证的情况下，经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段具有疗效确切、出血少、损伤小等优点，应用2μm激光止血的部分无管化方案可进一步提高手术安全性、减轻术后不适感，加快恢复进程。