泡沫加液体混合硬化治疗低流量脉管畸形的初步研究

目的：探讨采用聚桂纯泡沫加博莱霉素液体混合硬化的模式治疗低流量脉管畸形的效果。方法：回顾性分析2013年5月—2015年7月共105例脉管畸形患者资料，年龄3个月~60岁，平均（26.8±2.0）岁。所有患者通过充盈缺损法，经皮穿刺脉管畸形注射聚桂醇泡沫+博莱霉素液混合硬化模式。治疗过程采用超声或透视监控，按照空气∶聚桂醇体积比2∶1制成泡沫硬化剂，单次治疗聚桂纯最大剂量20 ml，博莱霉素液15 mg。对比治疗后症状以及影像变化，疗效评价参照Achauer标准。结果：研究病例中脉管畸形以静脉畸形最多见，占81.9%，其中硬化治疗的临床治愈率：I型＞Ⅱ型＞Ⅲ型＞Ⅳ型。Ⅳ型静脉畸形，K-T综合征硬化治疗效果较差。105例患者治疗的临床有效率为41.9%，临床治愈率为48.6%，无皮肤坏死、器官功能受损等严重并发症出现。结论：初步研究表明聚桂纯泡沫加博莱霉素液有协同硬化作用，能提高硬化治疗疗效。充盈缺损法配合超声和透视监控可提高治疗准确性，预防并发症。