CT引导下经皮穿刺射频消融补救性治疗晚期肾癌

目的：探讨射频消融治疗肾细胞癌（RCC）的有效性及安全性。方法收集56例不适宜外科切除治疗的 RCC患者。肿瘤直径为2.6～8.6 cm，平均（5.6±1.2）cm。CT引导下行经皮穿刺射频消融术。随访评估临床效果、肾功能和并发症状况。结果本组56例患者中，病灶直径＜4 cm的35患者射频治疗后1、3、6个月复查时均未见病灶强化，病灶直径＞4 cm的21例，在术后3个月复查时13例出现治疗边缘强化，活检证实为复发病灶，再次行射频消融治疗。截止随访时间内，50例存活，6例死于非肿瘤原因。射频治疗前后肾功能变化差异无统计学意义。并发症轻微，无肾脏出血、感染、肾盂损伤等严重并发症。结论经皮穿刺射频消融治疗可使无外科手术机会的RCC患者生存获益，并能很好的保护患者肾功能，同时并发症轻微，可作为一种重要的治疗手段。