脑SPECT显像对高压氧治疗脑外伤后脑缺血疗效判断的价值

目的 探讨SPECT脑血流灌注显像对高压氧(HBO)治疗脑外伤继发脑缺血患者疗效判断的价值.方法 将65例脑外伤继发脑缺血患者按随机数字表法分为HBO治疗组和常规治疗组,在治疗前后分别进行脑血流灌注SPECT显像,应用计算机感兴趣区(ROI)技术,在横断面图像上采用局部镜像比值(Ra)法判断脑缺血病灶,Ra≤0.9视为异常.对治疗前后的脑血流灌注减低区Ra值进行比较.数据间的比较行t检验.结果 HBO治疗组治疗前后局部脑血流(Rcbf)减低区Ra值分别为0.58±0.11和0.82±0.12(t=7.327,P<0.01),常规治疗组治疗前后rCBF减低区R且值分别为0.61±0.13和0.73±0.12(t=2.153,P=0.038);HBO治疗组和常规治疗组缺血灶rCBF增加值分别为0.24±0.08和0.12±0.06(t=2.571,P=0.015).结论 SPECT脑血流灌注显像可灵敏地反映HBO治疗脑外伤后脑缺血前后rCBF变化,可用于HBO治疗疗效的评价.