肾综合征出血热患者不同临床阶段炎性指标的变化

目的 探讨肾综合征出血热(hemorrhagic fever of renal syndrome,HFRS)病程中PCT、CRP变化规律及其T淋巴细胞亚群变化.方法 搜集2011-01至2014-12北京地坛医院及合作医院丹东传染病医院收治的HFRS病例,对流行病学史、PCT、CRP及T淋巴细胞亚群指标进行统计分析.结果 91例HFRS患者入组,早期PCT、CRP即显著升高,多尿期、恢复期逐渐下降,病情越重,PCT、CRP越高.发病早期、中期、晚期PCT差异有统计学意义(P<0.001).轻型-重型、轻型-危重型、中型-危重型患者PCT组间差异均有统计学意义(P<0.05).发病早期、中期、晚期CRP组间差异有统计学意义(P<0.001).除重型-危重型外,余组间CRP差异均具有统计学意义(P<0.05).HFRS发病早期CD4+T淋巴细胞绝对值下降,CD8+T淋巴细胞绝对值升高,CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值下降.结论 早期监测PCT、CRP可能有助于判断HFRS病情严重程度,HFRS患者存在T细胞亚群比例失衡,可能对病情判断及预后提供帮助.