810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果

目的 观察810 nm激光经巩膜睫状体光凝术(trans-scleral cyclophotocoagulation,TSCP)治疗难治性青光眼的效果.方法 回顾性分析2014-04至2016-06保定市第一中心医院收治的78例(78眼)接受810 nm激光TSCP治疗的难治性青光眼患者的临床资料,记录患者术后视力、眼压的变化,观察患者术后眼部疼痛程度,统计治疗相关并发症发生情况.结果 (1)治疗成功73例,成功率为93.59％.(2)术后1d,患者视力降低13例,术后1周降低11例,术后1、3、6个月患者视力趋向稳定,术后6个月患者视力不变所占比例高达74.36％.视力提升12例,占15.38％;视力降低8例,占10.26％.(3)术后1d、1周、1个月、3个月、6个月患者眼压均明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后1、3、6个月患者眼压趋向稳定,均低于术后1 d(P＜0.05).(4)术后不同时间所有患者VAS评分均降低,术后1～6个月趋向稳定,明显低于术后1d及术后1周(P＜0.05).(5)患者术中并发症以眼部疼痛为主,术后早期以前房轻度炎性反应为主,术后晚期并发症发生率较低,以白内障、眼球萎缩、色素膜炎为主.结论 810 nm激光TSCP可降低难治性青光眼患者眼压,减轻眼部疼痛程度,且术后并发症发生率低,安全性高.