高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤疗效观察

目的：观察高强度聚焦超声（ high intensity focused ultrasound， HIFU）消融治疗子宫肌瘤的疗效。方法应用HIFU消融技术治疗74例子宫肌瘤患者，术中应用造影剂显影随时观察治疗效果，治疗后连续1周电话询问患者有无不适反应，随访治疗后1、3、6、12个月临床症状的改善情况，以及3、6、12个月复查B超，与治疗前对比评价治疗效果。结果临床表现为月经过多、尿频、便秘、贫血的患者治疗后症状明显好转，治疗前共76例次，治疗后1、3、6、12个月分别好转51、63、72、75例次，好转率依次为67．1％、82．9％、94．7％、98．7％；治疗后3、6、12个月子宫肌瘤体积逐渐缩小，中位数（四分位数间距）分别为38．43（49．64）cm3、23．07（35．70）cm3、11．67（12．63）cm3，与治疗前比较，差异均有统计学意义（Z值分别为7．391、7．424、7．424，P＜0．01），治疗后6个月、12个月与治疗后3个月比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）；而治疗后6个月与12个月比较，变化不明显，差异无统计学意义。结论 HIFU消融技术可使肿瘤体积明显缩小，临床症状得到显著改善，是一种可保留子宫且安全、有效治疗子宫肌瘤的理想方法。