双重血浆置换在 ABO 血型不合肝移植中的疗效观察

目的：探讨双重血浆置换在ABO血型不合肝移植中的治疗效果。方法20例ABO血型不合的肝移植患者，随机分为双重血浆置换组（治疗组）和对照组，观察两组治疗3周后临床症状、并发症发生情况、肝功能生化指标的变化等，随访治疗后3个月内病情转归情况并分析影响疗效的因素。结果经过双重血浆置换治疗24 h后，5例患者受体术前血型抗体滴度为1∶32，术后24 h内稳定在1∶8；3例患者受体术前血型抗体滴度为1∶4，术后7 d内稳定在1∶2；2例患者受体术前1∶16，术后2～3个月开始反弹后又自行下降并稳定在1∶8。根据整体疗效而言，治疗组有效率达80．0％，对照组有效率为40．0％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。结论双重血浆置换是一种治疗血型不合肝移植有效、可靠的技术手段，使得术后患者的生存质量得到改善。