重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的通气状况及其改善效果

Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Forces(2015)

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摘要
目的 探讨无创呼吸机对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况及临床症状的改善效果. 方法 50例重症肺炎致呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采用无创正压通气,对照组给予鼻导管吸氧,比较两组通气状况指标、心功能指标、血清炎性介质含量. 结果 观察组动脉血氧分压(PaO2)(82.32 ±9.34)mmHg和动脉血氧饱和度(SaO2) (95.52 ±9.19)%明显高于对照组的(70.29 ±7.78)mmHg和(90.01 ±9.04)%,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组(t为2.150~6.161,P均<0.05);心功能指标:观察组呼吸频率(RR)、心率(HR)、左心室舒张末期直径(LVEDD)均明显低于对照组,射血分数(LVEF)明显高于对照组(t为3.284~5.022, P均<0.05);炎性介质含量:观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量低于对照组(t为11.928~19.9444,P均<0.05). 结论 无创正压通气能够改善通气状况及临床症状,缓解炎症反应.
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关键词
severe pneumonia,respiratory failure,noninvasive positive pressure ventilation,inflammatory mediators
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