比较磁共振成像与CT对急性胰腺炎诊断价值的荟萃分析

目的 比较MRI与CT对急性胰腺炎(AP)的诊断价值.方法 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方、VIP和CBM数据库中收录所有关于MRI与CT诊断AP的中英文文献,时间从2010年1月至2019年4月.由2位评价员根据指定的纳入和排除标准独立筛选文献,提取和评估数据,并使用QUADAS工具验证诊断准确性试验质量评价标准.采用Meta-DiSc 1.4,Stata 12.0软件进行荟萃分析(Meta分析)和异质性检验.结果 最终纳入15个研究,共1682例患者.Meta分析结果显示,MRI对AP诊断的汇总敏感度(Sen)0.96(95％CI 0.95～0.97),特异度(Spe)0.77(95％CI 0.72～0.82),阳性似然比(+LR)3.52(95％CI 2.01～6.14),阴性似然比(-LR)0.06(95％CI 0.03～0.10),诊断性比数比(DOR)65.86(95％CI 20.85～208.06)及总受试者工作特征曲线(SROC)AUC是0.94;CT对AP诊断的汇总Sen 0.94(95％CI 0.92～0.95),Spe 0.60(95％CI 0.54～0.65),+LR 2.11(95％CI 1.65～2.70),-LR 0.14(95％CI 0.07～0.27),DOR 16.68(95％CI 7.58～36.72)及SROC AUC是0.62.结论 MRI对AP的诊断具有较高的灵敏度和特异度.