冠状动脉CT血管成像检查中医源性小空气栓子:影像分析和实用预防技巧

目的 研究行冠状动脉CTA检查的患者医源性小空气栓子的发生率、发生部位,并探讨其产生的可能原因及实用的预防技巧.方法 对2016年10月至2016年12月行冠状动脉CTA检查的患者进行了回顾性研究.2017年1月至2017年2月综合CTA图像及护士操作过程分析患者出现空气栓子的原因,寻找实用的预防措施,并对护士进行培训.对2017年3月至2017年5月的患者则进行了前瞻性研究.比较培训前后小空气栓子的检出率.结果 2016年10至2016年12月200例冠状动脉CTA检查者发生医源性空气栓子30例(15.0％),22例患者为多发栓子(11.0％).2017年3至2017年5月234例发生医源性空气栓子3例(1.3％),均为直径<5 mm的单发空气栓子.二者差异有统计学意义(P<0.001).结论 培训后医源性小空气栓子在行冠状动脉CTA检查的患者中的发生率显著降低,培训所采取的操作技巧有助于减少医源性小空气栓子的发生.