颈部淋巴结CT灌注成像与微血管密度的研究

目的 探讨CTP对于颈部良、恶性淋巴结的诊断价值,并研究各灌注参数与微血管密度(MVD)的相关性.方法 回顾性分析经病理确诊的颈部淋巴结病变共52例,其中恶性40例;良性12例.所有患者术前均行CTP检查.分析比较良、恶性淋巴结病变各灌注参数包括血流量(BF)、强化峰值(PEI)、达峰时间(TTP)及血容量(BV)之间的差异,并通过灌注参数的ROC曲线分析,检测其诊断性能.将相应层面病理切片行免疫组化染色,检测其MVD并比较各灌注参数与之相关性.结果 (1)颈部淋巴结恶性病变的BF及BV值均高于良性病变,其差异有统计学意义.(2)BF、PEI、TTP及BV的AUC均＞0.9,各灌注参数对颈部淋巴结病变良、恶性鉴别的诊断效能较高.(3)颈部淋巴结病变CT灌注参数BF、PEI、BV与MVD呈正相关.结论 CTP作为一种功能学成像方法有助于颈部良、恶性淋巴结病变的鉴别诊断.CT灌注参数与MVD密切相关,可以反映颈部淋巴结微循环及血管生成情况.