真两性畸形合并腹腔精原细胞瘤1例并文献复习

患者 男 ,36 岁 ,因真两性畸形合并腹腔精原细胞瘤入院 .患者自出生后双侧阴囊空虚 ,外阴部发育畸形 ,于外院行染色体检查 ,为真两性畸形 . 2015 年于本院行 CT 检查(图 1) ,提示右侧腹股沟区包块影 ,考虑隐睾 ;膀胱后方子宫影 . 6 个月前患者于右腹部触及包块 ,未给予特殊处理 ,后肿块逐渐增大 ,2 个月前于本院行 B 超引导下穿刺活检 ,病理(图 2)及免疫组化结果提示 :符合精原细胞瘤 ,为寻求进一步治疗入院 . 入院后行腹部CT 增强检查(图 3) ,影像所见腹腔一巨大肿块影 ,其内部伴大片状液化坏死 ,增强扫描实性部分呈中度强化 ,结合既往影像检查考虑隐睾来源富血供肿瘤性病变 . 实验室检查结果提示糖类抗原 、绒毛膜促性腺激素 、促黄体生成素 、孕酮 、垂体泌乳素 、雌二醇 、卵泡生成素均升高 ,睾酮水平降低 ,甲胎蛋白水平正常 .