能谱CT定量评价rhBMP-2 促进胫骨骨缺损牵张成骨的牵张期疗效

目的 探讨能谱CT定量评价重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)促进胫骨骨缺损骨搬移术后牵张期成骨疗效评价的价值.方法 选取9例接受Ilizarov技术胫骨骨搬移术及搬移区加用rhBMP-2患者为观察组,选取同期行单纯Ilizarov技术胫骨骨搬移术患者9例为对照组.收集患者分别于搬移开始后1、2、3个月能谱CT检查数据,观察搬移区新生骨形成情况 、搬移区基物质对HAP(water)含量及增量 、搬移区能谱曲线斜率.2组结果进行对比分析.结果 随着搬移时间的延长,搬移区范围增大,新生骨生成的范围增大 、密度增高.第1、2、3个月测得搬移区HAP(water)的含量增多,能谱曲线斜率增大,观察组明显大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).同时搬移区HAP(water)的增量观察组大于对照组,第1个月差异有统计学意义(P<0.05),第2、3个月差异无统计学意义(P>0.05).结论 术后能谱CT,可用于评估搬移区新生骨形成情况,并可以量化搬移区成骨数量和质量,有助于评价rhBMP-2在牵张成骨的牵张期疗效,对于骨再生新型材料的临床前评估有潜在的应用价值.