苍白球与壳核T1WI信号比值在足月儿急性高胆红素相关脑病的临床研究

目的 研究双侧苍白球与壳核T1WI信号比值(G/P)在足月儿高胆红素相关脑病诊断中的价值.方法 回顾性分析105例新生儿的头颅 MRI信号特征和临床资料,其中86例非高危因素足月儿分别根据血清总胆红素(TSB)分为Ⅰ~Ⅳ组,根据临床症状分为A~C组;测量双侧苍白球及壳核T1WI信号强度并计算其G/P值;通过t检验、单因素方差分析进行各组数据比较;通过ROC曲线分析G/P值来预测病情进展情况.结果 (1)①按TSB分组,ⅠvsⅡ、ⅠvsⅢ、ⅠvsⅣ、ⅡvsⅢ、ⅡvsⅣ组间比较,各组间存在差异(P＜0.05).ⅢvsⅣ组差异无统计学意义(P＞0.05).②按临床症状分组,各组间存在差异(P＜0.05).(2)利用G/P值的ROC曲线来评估:①预测高胆红素血症危险程度,最佳临界点分别为1.51、1.62.②评估出现急性胆红素脑病(ABE)的ROC曲线,最佳临界点分别为1.70、1.69.结论 苍白球及壳核T1WI信号比值(G/P)对诊断早期ABE有一定的价值,其结合临床表现,可进行全面辨证分析,从而增大诊断的客观准确性.