高分辨率RESOLVE DWI序列评估局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效

目的 探讨高分辨率RESOLVEDWI序列评估局部晚期宫颈癌(LACC)新辅助化疗(NACT)疗效.方法 34例经病理确诊的LACC患者分别在行NACT前,1次化疗(2.5周后),2次化疗(5周)后进行 MR常规平扫和增强及RESOLVEDWI检查,b值为0、1000s/mm2,计算ADC值,用肿瘤分割软件计算肿瘤体积,计算中期肿瘤退缩率(第1次化疗2.5周后)和末期肿瘤退缩率(第2次化疗2.5周后).依据RECIST1.1标准判断.结果 有效组29例,ADC值从化疗前[(0.887±0.14)×10-3 mm2/s]、第1次化疗后[(0.974±0.12)×10-3 mm2/s]到第2次化疗后[(1.023±0.17)×10-3 mm2/s]显著升高(t=2.403,P<0.05;t=3.397,P<0.05);肿瘤退缩率从第1次化疗后(58.21%±20%)到第2次化疗后(77.60%±12%)显著增高(t=4.297,P<0.05);无效组5例,ADC值从化疗前[(0.867±0.06)×10-3 mm2/s]、第1次化疗后[(0.848±0.16)×10-3 mm2/s]到第2次化疗后[(0.842±0.15)×10-3 mm2/s]有下降趋势(t=0.934,P=0.378;t=0.886,P=0.401).肿瘤退缩率从第1次化疗后(14.14%±15%)到第2次化疗后(-21.22%±13%)有下降趋势(t=1.003,P=0.345).结论 RESOLVEDWIADC值和肿瘤退缩率能评估LACC化疗疗效,具有很好的临床实用价值.