小脑半球少突胶质细胞瘤的MRI表现

目的 探讨小脑半球少突胶质细胞瘤(OD)的 MRI征象,提高对 OD的诊断水平.方法 回顾性分析7例经手术及病理证实的小脑半球 OD 的临床及术前 MRI 资料.结果 7例患者中,OD 4例,间变型少突胶质细胞瘤(AOD)3例.MRI 平扫示T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号或混杂高信号;动态增强检查病灶时间-信号强度曲线(TIC)呈缓慢上升型;扩散加权成像(DWI)(b=1000 s/mm2)检查病灶呈不均匀低信号或等低信号.OD和 AOD 的平均最小表观扩散系数(ADC)比率分别为1.753±0.784,1.660±0.551;磁共振波谱(MRS)表现为胆碱(Cho)峰明显升高,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低,未见明显乳酸(Lac)峰.结论 小脑半球 OD的 MRI表现具有一定的特征性:病灶边界欠清,形态不规则,易囊变坏死,伴或不伴瘤周水肿,增强延迟强化,Cho峰升高,NAA峰降低及 Lac峰缺失.