DWI在颅内原发性脓肿和颅内术后脓肿鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨扩散加权成像(DWI)在颅内原发性脓肿和颅内术后脓肿鉴别诊断中的应用价值.方法 73例颅内脓肿患者(颅内原发性脓肿30例,术后并发脓肿患者43例)分别行DWI扫描.临床资料及表观扩散系数(ADC)值采用非参数检验及卡方检验进行统计分析,利用卡方自动交互检测分析方法将每组 ADC值进行分类.结果 颅内术后脓肿组 ADC 值中位数为1.34 × 10-3mm2/s(四分位差范围为1.00~1.62×10-3mm2/s),显著高于颅内原发性脓肿组 ADC值中位数0.68×10-3mm2/s(四分位差范围为0.58~0.79×10-3mm2/s;P<0.001).卡方自动交互检测分析方法显示24例(80%)脓肿ADC值<0.79×10-3mm2/s的脓肿为原发性脓肿,6例(20%)ADC值介于0.79~1.33×10-3mm2/s的脓肿为原发性脓肿,未见 ADC值>1.33×10-3mm2/s 的原发性脓肿(P<0.001).结论 DWI对颅内原发性脓肿和颅内术后脓肿的鉴别诊断具有一定的临床价值.