单侧血管源性三叉神经痛的神经与血管关系MRI研究

目的 探讨单侧血管源性三叉神经痛(VTN)患者的三叉神经与责任血管的关系,以提高本病的诊治水平.方法 分析 23例经微血管减压术证实单侧 VTN患者患侧及健侧三叉神经与责任血管之间的关系,评价三叉神经与责任血管交集点的位置、方向和交集形式.结果 23例患者中,患侧 23例均存在责任血管,健侧 13例存在责任血管.(1)三叉神经与责任血管的交集点位置:患侧位于三叉神经脑池段后 2/5范围;健侧位于脑池段前 3/5;患侧与健侧有显著差异.(2)交集点方向:患侧共 21例(21/23,91％)责任血管位于三叉神经内上方,2例(2/23,9％)位于三叉神经外下方;健侧 12例(12/13,92％)责任血管位于三叉神经内上方,1例(1/13,8％)责任血管位于三叉神经外下方;两侧无显著差异.(3)交集形式:患侧 2例(2/23,9％)责任血管接触三叉神经,20例(20/23,87％)责任血管压迫三叉神经,1例(1/23,4％)责任血管致使三叉神经扭曲;健侧 6例(6/13,46％)责任血管接触三叉神经,7例(7/13,54％)责任血管压迫三叉神经;两侧有显著差异.结论 单侧 VTN患者在患侧、健侧的三叉神经与责任血管的交集点位置、交集形式上有差异,可为 VTN术前诊断及术中导航提供线索.