增强MR减影静脉成像在髂静脉狭窄病变诊断的价值

目的 探讨增强MR减影静脉成像(MRsV)在评估髂静脉狭窄的诊断价值.方法 回顾性分析因单侧下肢静脉回流障碍而入院的患者2 1例,所有患者均行时间飞跃法(TOF)和MRsV,所有图像工作站后处理获得最大密度投影(MIP),由2名有经验的放射科医师分别对所得图像质量及诊断准确率进行评价,所得结果进行统计分析,取P<0.05 具有统计学意义.结果 最终入组 18例,MRsV显示髂静脉图像质量均为优,其中 10例为髂静脉血栓,1例盆腔肿瘤复发致髂外静脉狭窄,3例为髂静脉压迫综合征(IVCS),4例髂静脉无血栓形成.2种成像方法比较:MRsV-MIP的诊断敏感性、特异性均高于TOF-MIP,分别为100% vs 92.3%、100% vs 75%,在两者诊断髂静脉狭窄准确率比较中差异有显著统计学意义(χ2=4.827 2,P=0.028 0).结论 MRsV 在诊断和评估髂静脉狭窄方面优于TOF,并且在髂静脉狭窄鉴别诊断方面有较大潜力.推荐 MRsV可以作为一种独立的髂静脉成像方法.