肺腺癌CT征象与表皮生长因子受体基因突变相关性

目的 分析肺腺癌CT征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性.方法 回顾性收集经手术病理诊断为肺腺癌的患者 82例,共 87个病灶,所有患者术前行肺CT检查,术后所有病灶均行 EGFR基因检测.结果 EGFR基因突变病灶 44个,突变率为50.57%.男和女EGFR基因突变率分别为47.50%和50.00%,差异无统计学意义(P=0.821).右肺和左肺EGFR基因突变率分别为 46.55%和 58.62%,差异无统计学意义(P=0.289).CT 征象中,毛刺征和胸膜凹陷征的病灶基因突变率分别为63.89%、60.71%,差异有统计学意义(P<0.05).含实性成分和纯磨玻璃密度的病灶基因突变率分别为 59.25%和 36.36%,差异有统计学意义(P=0.011).分叶征、空洞征及淋巴结肿大的差异无统计学意义(P>0.05).胸膜凹陷征的敏感度和阴性预测值最高,分别为 77.27%和 67.74%,毛刺征的特异度和阳性预测值最高,分别为 69.77%和 63.89%.结论 CT征象中,出现胸膜凹陷征、毛刺征及病灶密度含实性密度 3种征象的肺腺癌患者,更容易发生 EGFR基因突变.