不典型颅咽管瘤的MR诊断和误诊分析

目的 探讨不典型颅咽管瘤的MR表现,提高诊断的准确率.方法 回顾性分析8例经手术病理证实不典型颅咽管瘤的MR资料.结果 8例中囊性病灶3例,实性病灶2例,囊实性病灶3例.囊性病灶T1信号多变,囊壁明显强化且菲薄均匀;实性病灶扩散加权成像(DWI)序列呈低信号,增强呈"网格状"明显强化;囊实性病灶不均匀明显强化.4例鞍内鞍上型病灶,因正常垂体显示不清误诊为垂体瘤;2例鞍上型病灶,因瘤体明显强化误诊为生殖细胞瘤;2例鞍上型病灶,因与垂体柄、视交叉分界不清误诊为鞍区毛细胞型星形细胞瘤.结论 不典型颅咽管瘤的MR影像特征有助于其与垂体大腺瘤、生殖细胞瘤和毛细胞型星形细胞瘤相鉴别.