双能 CT 能谱曲线在乳腺肿块诊断中的价值

目的：探讨双能宝石 CT 能谱曲线在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法本组女性80例,平均年龄43.5岁；一侧乳腺有结节的患者64例(80%),双侧乳腺有结节的患者16例(20%)；乳腺腺体增厚患者75例(93.75%)。健康体检发现病变者14例(21.25%)；病例均经手术病理诊断证实及双能宝石 CT 能谱扫描,扫描后所得图像和数据经后处理工作站进行分析和图像后处理,得到对应双能曲线。本研究采用回顾性分析方法分析双能曲线数据和特点,评价其临床应用价值。结果双能曲线变化：浸润性导管癌在低能量点(40 keV、50 keV、60 keV)CT 值相对处于高位并呈快速向下走行,在65 keV 时 CT 值处于最低点；而后从70 keV 开始 CT 值逐渐升高,曲线上行,80 keV 时 CT 值波动范围减小,直至高能量点(90 keV、100 keV)曲线走行趋于平衡。纤维腺瘤从低能到高能状态,曲线向上走行而后近似水平状,随能量增大,CT 值波动范围逐渐减小。2种肿瘤双能曲线形态不同,40~80 keV 之间曲线走行方向明显不同,有明显差异。采用 SPSS 14.0统计学软件对双能曲线数据和特点进行统计学处理(χ2=25.9,P <0.01),表明研究结果具有显著统计学差异。结论双能 CT 扫描对乳腺肿块的诊断和鉴别诊断有重要临床实际意义和实用价值。