儿童肝泡球蚴病影像学分型、PNM分期及其生长特性的研究

目的 探讨儿童肝泡球蚴病(HAE)的影像学分型、PNM分期及边缘带表观扩散系数(ADC)值与正常肝组织的差异性,研究其生长特性.方法 分析31例儿童HAE的CT及MRI资料,了解患病时间,临床表现及相关实验室检查,根据HAE影像学特点对其进行分型,同时记录病灶的位置、数目、范围,根据侵犯和转移情况明确PNM分期;测量正常肝组织与病灶边缘带的ADC值.结果 31例患者发病时间为(2.45±1.44)年;23例出现腹痛、黄疸和不同程度肝功能损害.31例患者肝内病灶共43个,其中2例侵及全肝无法计数.分型:巨块型20例,液化坏死型9例,多发结节型2例.PNM分期:P4期15例(48.39％);N1 8例(25.8％);M113例(41.94％).侵犯情况:侵犯胆管23例(74.19％)、门静脉及肝静脉受侵均25例(80.65％),侵及下腔静脉8例,周围侵犯8例;正常肝组织、边缘带ADC值分别为(1.12±0.104)×10-3mm2/s、(0.877±0.137)×10-3mm2/s,ADC值存在统计学差异(t=5.612,P=0.001).结论 儿童HAE具有独特影像学特点,CT及MRI能直观地对儿童HAE进行评价;fMRI能从功能上反映出病灶的生长特性.