MSCT 评估小肠梗阻合并肠壁缺血的价值

目的：探讨 MSCT 评估小肠梗阻合并肠壁缺血的价值。方法回顾性分析40例行外科手术治疗的小肠梗阻患者的 CT资料与电子病历。记录肠壁缺血的 CT 征象。采用χ2检验和 Fisher 精确检验评估 CT 征象与肠壁缺血的相关性，并评价 CT 征象诊断肠壁缺血的敏感度和特异度。结果40例患者中21例经手术和(或)病理检查证实合并肠壁缺血。小肠梗阻合并肠壁缺血最常出现的 CT 征象为增强后肠壁强化程度减低。平扫肠壁密度增高、增强后肠壁强化程度减低，与肠壁缺血显著相关(P <0.0001)，平扫肠壁密度增高和肠壁积气诊断肠壁缺血的敏感度为100%，增强后肠壁强化程度减低诊断肠壁缺血的敏感度为95.2%，特异度为94.7%。结论MSCT 能够准确地评估小肠梗阻合并肠壁缺血，提高肠梗阻诊断的及时性和准确性。