常见脊髓非肿瘤性病变的MRI 诊断及鉴别诊断

目的：分析常见脊髓非肿瘤性病变的 MRI 表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析本院28例脊髓非肿瘤性病变的临床和 MRI 资料，总结其 MRI 特征。结果28例患者中急性脊髓炎5例、脊髓多发性硬化16例、视神经脊髓炎4例、脊髓亚急性联合变性1例、脊髓梗死2例。所有病例 MRI 信号相似，均为 T1 WI 等或稍低、T2 WI 高信号，急性脊髓炎常累及5个以上椎体节段，脊髓均匀性肿胀；脊髓多发性硬化受累范围一般<2个椎体节段，病变小于横截面积的1/2；视神经脊髓炎累及3个以上椎体节段，累及大部分灰质和部分白质；脊髓亚急性联合变性病变位于脊髓后部，轴位 T2显示对称性分布于后索或侧索；脊髓梗死可累及1至数个椎体节段，局限在脊髓前2/3区域，形成“猫头鹰眼征”。结论常见脊髓非肿瘤性病变的 MRI 表现有一定特征性，结合病变的形态、累及范围及临床资料有助于定性诊断。