低颅压综合征的MR诊断及征象分析

目的 分析低颅压综合征(intracranial hypotension syndrome,IHS)的MRI表现,提高对该病的影像学诊断.方法 回顾性分析19例IHS患者的临床及MRI资料.所有患者均行颅脑MR平扫及增强扫描,其中,行颅脑MRA 7例,MRV 8例,SWI 8例,脊椎MR增强扫描3例.结果 16例IHS患者存在体位性头痛;12例患者行腰椎穿刺术,10例脑脊液压力＜60 mmH2O,2例正常;颅脑MRI主要表现为硬脑膜弥漫性对称性增厚并强化(19/19)、脑组织移位、静脉窦及脑静脉扩张(17/19)、脑室变窄(12/19)、硬膜下积液(6/19)、硬膜下血肿(2/19)、垂体增大;3例脊椎MR增强扫描见硬脊膜弥漫性强化.结论 体位性头痛及硬脑膜弥漫性对称性增厚并强化是IHS的特征性表现.MR增强扫描联合应用MRV对IHS诊断具有重要价值.