3D-TOF-MRA在自发性头颈部动脉夹层诊断中的应用

目的 探讨自发性头颈部动脉夹层(sCAD)的MRA特征,评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)在sCAD诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析20例经临床诊断的sCAD患者的MRA原始图像、MIP图像及DWI图像,观察sCAD的发生部位、真假双腔、剥离内膜片、累及范围、假腔内血栓、夹层动脉是否瘤样扩张、有无急性期脑梗死等.根据sCAD发生部位分为颅内组和颅外组.结果 颅内组14例,其中颈内动脉C4段夹层2例,颈内动脉C4～C7段夹层1例,颈内动脉C6～C7段夹层1例,颈内动脉C7段夹层1例,大脑中动脉M1段夹层6例,椎动脉V4段夹层1例,基底动脉夹层4例;颅外组6例,其中颈总动脉夹层1例,颈内动脉C1段夹层2例,椎动脉V1段夹层3例.MRA显示真假双腔20例,剥离内膜片20例,假腔内血栓形成1例,夹层动脉瘤样扩张5例.DWI显示急性期脑梗死8例,表现为高信号,其中颅内组6例,颅外组2例.结论 3D-TOF-MRA检查无创,可作为目前sCAD诊断的重要辅助检查方法.