经导管栓塞或药物灌注治疗胃肠道出血

目的 探讨动脉栓塞或药物灌注术在胃肠道动脉性出血疾病中的临床疗效及应用价值.方法 21例胃肠道出血患者均行肠系膜动脉和腹腔动脉造影,对其中16例明确出血动脉的患者,再超选择插管造影并栓塞治疗.栓塞材料为明胶海绵颗粒12例,明胶海绵颗粒+弹簧圈4例.另5例未发现出血动脉,用垂体后叶素灌注治疗.结果 21例中16例造影为阳性征象,表现为对比剂外溢7例,动脉杵状扩张、扭曲、回流静脉早显5例,肿瘤染色伴出血4例.21例治疗后出血停止,20例随访3～30个月均未再出血,1例栓塞后第4天再次出血,行外科手术治疗.本组无1例肠缺血、肠坏死等并发症发生.结论 经导管栓塞或药物灌注治疗胃肠道动脉性出血疗效确切,安全、创伤小、并发症少,值得临床进一步推广应用.