子宫内膜间质肉瘤的CT及MRI影像学表现

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的CT及MRI影像学表现.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的ESS患者的临床特征、CT及MRI表现,并探讨其特征性表现.结果 20例ESS患者其中5例子宫内膜未受累,余15例中8例病变局限于子宫累及子宫内膜、肌层,另外7例子宫、双侧附件均受累,范围广泛,可见腹盆腔多发病变.15例累及子宫内膜者有12例可见肿块向外生长,破坏子宫壁肌层的表现.11例ESS病变呈实性,9例病灶为囊实性,13例CT增强扫描其中11例病灶实性区均表现为动脉期显著强化,静脉期、延迟期持续不均匀强化;2例ESS表现为动脉期及门静脉期渐进性、向心性强化,平衡期呈均匀强化.MRI平扫T1WI肿块多呈等或混杂信号;T2WI上2例呈均匀高信号,6例肿块呈不均匀高信号或混杂信号.5例局限于内膜病例可见蜂窝样血管影.结论 ESS患者影像学表现有一定特点,其中子宫破口或通道征、子宫腔内蜂窝状血管影、腹盆腔肿块向心性均匀强化具有一定的特征性,这些CT及MRI表现有助于术前诊断.