基于Fleischner最新指南关于孤立性亚实性肺结节的CT随访与肺腺癌病理亚型的对照研究

目的 探讨孤立性亚实性结节的CT随访和影像表现与肺腺癌病理亚型的关系.方法 搜集83例孤立性肺结节患者,按照Fleischner学会最新指南回顾性分析,根据内部成分变化分3组,组1成分未变化,组2磨玻璃成分比例增大,组3实性成分比例增大.以往大量文献研究表明磨玻璃成分及实性成分均增大表明恶性程度增加,故本研究不列为分组对象.所有病例均经病理证实为腺癌,病理亚型划分按照WHO第4版肺肿瘤新分类,对CT表现与病理结果进行对照分析.结果 CT成分的变化表现为不同的病理亚型,经两两比较,组1及组2非浸润性病变比例高于组3,而前二者在病理类型中差异有统计学意义(P＜0.05).CT对病变浸润性及病理亚型的预测与病理结果进行比较,经一致性检验得出两种结果具有较好的一致性.结论 不同病理亚型的孤立性亚实性结节其影像学特征不同,CT随访能在一定程度上对其浸润性及组织学亚型进行预判.