自制导管在婴幼儿颈胸部大囊型淋巴管畸形硬化治疗中的应用

目的 探讨自制导管在婴幼儿颈胸部大囊型淋巴管畸形(LM)硬化治疗中的应用及疗效.方法 搜集本院经超声或MRI确诊并采取自制导管硬化治疗的23例颈胸部大囊型LM患儿临床资料.全麻下气管插管,在DSA引导下经皮穿刺病灶置入自制导管并造影,注入聚桂醇原液行囊腔内冲洗硬化治疗.术后每天经导管行冲洗硬化治疗,持续3天拔出气管插管后继续治疗3～5天,拔管出院.并于3个月、6个月、1年随访.结果 所有患儿均成功行经导管冲洗硬化治疗共119次,治愈率为69.6％,有效率为100％.其中,16例患儿治疗1个疗程共81次治愈,随访无复发;5例患儿治疗1个疗程共27次,3个月复查彩超或MRI,仍有少量囊腔残余,再次行局部硬化治疗达治愈标准;2例治疗1个疗程共11次,1年后复发,行硬化治疗后复查彩超或MRI继续随访.所有患儿无过敏、局部溃破、肺纤维化等并发症发生.结论 经自制导管硬化治疗儿童颈胸部LM创伤小、疗程短、疗效显著,可作为治疗该疾病的首选方法.