副肝静脉开通术治疗布加综合征的中远期疗效观察

目的 探讨副肝静脉开通术(球囊扩张或支架植入术)治疗布加综合征的安全性、有效性并观察中远期随访结果.方法 搜集接受副肝静脉开通术治疗的60例布加综合征患者(肝静脉型33例,混合型27例)进行研究,观察末次随访时临床表现、肝功能及血管通畅率等中远期随访结果.结果 60例患者全部成功施行副肝静脉血管成形术,其中9例加行支架植入术,含2例因术中球囊扩张后出血而加行覆膜支架植入术.所有患者末次随访时临床表现及肝功能指标较术前明显改善,术后1、3、5年的累积生存率分别为98.3％、96.7％、95％,血管累积通畅率分别为95.0％、70.8％、57.3％.肝静脉型患者术后1、3、5年的血管累积通畅率分别为90.9％、62.7％、56.4％,混合型患者术后1、3、5年的血管累积通畅率分别为100％、80.8％、60.6％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 副肝静脉开通术治疗布加综合征安全、有效、成功率高,患者长期生存率及血管通畅情况良好,值得临床推广应用.