Tornwaldt囊肿的临床、MRI和DWI表现

目的 分析Tomwaldt囊肿的临床、MRI和扩散加权成像(DWI)表现特征.方法 回顾性分析8500例包括鼻咽部的头部MRI图像资料,其中年龄3天～14岁330例,15～ 82岁8170例.观察Tornwaldt囊肿的出现率、MRI和DWI表现特征.结果 8500例中发现Tornwaldt囊肿23例(0.27％),年龄10～ 75岁,在儿童中仅发现1例.病变均为单发,与脑干信号比较,平扫T1 WI呈低信号7例、等信号11例和高信号5例,10例DWI呈低信号4例、高信号6例.11例MR增强后均无强化.21例横轴位MRI,15例位于鼻咽部顶后壁正中线,各有3例分别位于中线偏左或偏右侧头长肌前方;13例呈圆形,6例呈纵椭圆形和2例呈横椭圆形.15例矢状位MRI上椭圆形病变的最大径与枕骨斜坡的长轴成锐角关系10例、成平行关系4例和成钝角关系1例.结论 Tornwaldt囊肿罕见于儿童,位于鼻咽顶后壁正中线、中线偏左或右侧,在横轴位图像上多呈圆形和纵椭圆形,在矢状位图像上病变最大径与枕骨基底部长轴常成锐角关系,T1WI和DWI上可呈低、等或高信号多种表现.