大脑中动脉的血管造影与标本解剖对照研究及临床意义

目的 为选择血管支架的类型和放置部位提供解剖学基础.方法 选取无病变的全脑血管造影像100例,观测大脑中动脉的走行、分支及其穿支的开口部位.选取头部标本20具,经双侧翼点入路解剖观测大脑中动脉及其分支、穿支血管.采用两样本均数t检验的统计学方法,比较血管造影像与标本解剖和男性与女性之间有无显著性差异.结果 大脑中动脉M1段血管造影的长度和直径分别为(10.65 ±5.61) mm、(2.30±0.35) mm,标本解剖的长度和外径分别为(13.14±3.62) mm、(3.41±0.38) mm,血管造影与标本解剖有显著性差异(t=9.423、t=12.764,P＜0.05).大脑中动脉M1段中央支的内侧群动脉发自大脑中动脉M1段的上壁和内侧壁,较细小;外侧群动脉发自大脑中动脉M1段分叉处动脉干的上壁和内侧壁,较粗、长.男、女性大脑中动脉M1段血管造影的长度、直径有显著性差异(t =4.223、t=2.356,P＜0.05),男性较女性的大脑中动脉M1段长,直径粗.结论 大脑中动脉的血管造影与标本解剖对照研究对选择血管支架的类型和放置部位,避免血管支架阻塞中央支开口处,防止术后中央支供应区域缺血等具有重要的临床意义.