彩色多普勒超声与增强CT对甲状腺乳头状癌术后复发或转移的诊断价值比较

目的:分析甲状腺乳头状癌术后复发或转移的彩超及增强CT的影像表现,探讨两种方法对其的诊断价值.方法:回顾性分析54例疑似甲状腺乳头状癌术后复发或转移患者的病例资料,54例患者术前均行彩超及增强CT检查.以手术病理结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断价值.结果:经病理确诊为甲状腺乳头状癌术后复发或转移45例,彩超诊断的灵敏度及准确性分别为93.3％、81.5％,高于增强CT诊断的75.6％、68.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).45例复发病例复发时间以术后3个月～3年多见(68.9％),复发中位时间为30.5个月;转移部位以颈部最多见(86.7％).结论:彩超是甲状腺乳头状癌术后复发或转移的首选检查方法,其敏感性及准确性高于增强CT,但CT也为诊断和治疗提供了有益的补充,应充分利用各自的优势,以达到准确诊断的目的;建议术后超声定期随诊至少3～5年.