耳带状疱疹伴神经性聋1例
People's Military Surgeon(2019)
Abstract
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,以簇集性小水疱沿一侧神经呈带状排列为特征的急性疱疹性皮肤病,常伴有神经痛.本文报告了耳带状疱疹伴神经性聋1例.患者7天前突然出现不明原因左耳耳鸣,伴有听力下降,之后出现左耳痛、左侧头痛.专科检查,见左侧耳廓、外耳道充血肿胀,局部簇集性水疱,部分破溃,鼓膜轻度充血;右耳正常.音叉试验示左耳感音神经性聋,右耳听力正常.结合患者临床表现及体系医院会诊情况,确诊为左耳带状疱疹伴突发性神经性聋.给予阿昔洛韦、泼尼松、甲钴胺、甲磺酸阿米三嗪萝巴新片(郁呵喜)等口服,重组人干扰素α-2b乳膏外涂患耳,以及能量合剂营养神经等治疗.12天后左耳听力恢复,左侧耳廓、外耳道无充血肿胀,鼓膜正常,痊愈出院.本例提示,对于耳带状疱疹伴神经性聋,临床医师应给予高度重视,注意与单纯疱疹、脓疱疮等疾病进行鉴别,并排除内科疾病,在明确诊断的基础上尽早给予抗疱疹病毒药物、改善微循环和营养神经等治疗,使患者尽快康复.
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