色觉对比敏感度阈值在糖尿病视网膜病变早期监测中的价值研究

目的:探讨色觉对比敏感度阈值(CCST值)在糖尿病视网膜病变(DR)早期监测中的临床应用价值.方法:选择DR早期82例(139眼)为观察组,根据病情进展程度分为无眼底病变(NDR)组(观察1组)35例(65眼),DRⅠ期组(观察2组)22例(34眼),DRⅡ期组(观察3组)28例(40眼).另选择同时间段参加体检的健康者30例(52眼)为对照组.采用计算机辅助色觉检测系统ChromaTest检测4组红-绿色轴和蓝-黄色轴上的CCST值,并对检测结果进行分析比较.结果:CCST值(红-绿色轴、蓝-黄色轴)由低到高分别为对照组、观察1组、观察2组和观察3组,各组间CCST值(红-绿色轴、蓝-黄色轴)比较,差异非常显著(P＜0.01);两两比较,除观察1组与观察2组在红-绿色轴上的CCST值差异不显著(P＞0.05)外,其余两组间CCST值(红-绿色轴、蓝-黄色轴)比较,均差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).参照系统正常CCST值上限,DR患者中红-绿色轴上CCST值异常39眼,占28.0％;蓝-黄色轴上CCST值异常73眼,占52.5％;蓝-黄色轴上CCST值异常发生率显著高于红-绿色轴上CCST值(P＜0.05).DR患者各组间红-绿色轴、蓝-黄色轴上CCST值异常发生率比较,均差异非常显著(P＜0.01);其中,组内蓝-黄色轴上CCST值异常发生率亦显著高于红-绿色轴上CCST值(P＜0.05).结论:CCST值在DR早期即可出现变化,并随着病情进展显著升高,可用于DR患者的早期筛查和定期监测.