老年慢性心力衰竭特点及药物治疗

慢性心力衰竭(CHF)是一种严重威胁老年患者健康的疾病.掌握老年患者心力衰竭(HF)的临床特点,对做到及时准确的诊断和积极有效的治疗至关重要.本文就老年CHF的临床特点和药物治疗综述如下. 1 老年人心脏的病理生理变化 (1)随着年龄增长,老年人常出现血压升高、脉压增大、心室肥厚等变化.早期舒张期心室充盈量、最大每搏输出量、心脏最大需氧量等心脏储备功能减弱,多种疾病容易诱发HF.(2)心肌细胞凋亡增多,同时心肌细胞肥大、收缩成分相对减少、排列改变等,导致心肌收缩能力下降.心肌细胞外基质的改变,粗大、抗张力性强、弹性差的Ⅰ型胶原增多,而纤细、抗张力性弱、弹性高的Ⅲ型胶原减少,导致心脏舒张功能障碍.