ECMO在重症创伤患者中的应用现状

创伤是世界范围内最主要的致死原因之一,每年约580万人(9.8/万人)死于创伤,创伤也导致了全球疾病负担的16％[1-2].重症创伤是指创伤严重度评分(injury severity score,ISS)＞15分的创伤患者[3].在重症创伤患者中,呼吸衰竭是最常见的器官衰竭,约占10％～20％[4].导致呼吸衰竭的原因是多因素的,主要包括输血相关性肺损伤,大量输注致循环负荷增高,吸入性肺炎,伴发的胸部损伤,严重肺挫伤,骨盆或长骨骨折引起的肺栓塞等[3-4].重症创伤患者如出现急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),据报道死亡率可高达50％～80％[5].