艾塞那肽对2型糖尿病及肥胖患者体质量变化情况及其影响因素

目的 探讨艾塞那肽治疗对2型糖尿病及肥胖患者体质量变化情况及其影响因素.方法 对2015-07/2017-06月在作者医院门诊使用艾塞那肽治疗2型糖尿病伴肥胖或肥胖症患者进行随访.结果 112名患者使用艾塞那肽治疗后,体质量和体质量指数(body mass index,BMI)均明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,男性体质量比女性的下降更明显,与原体质量、治疗月数呈正相关;BMI变化与治疗月数呈正相关.多元线性逐步回归分析显示,影响体质量变化的主要因素为治疗月数和原体质量,影响BMI变化的主要因素为治疗月数.2型糖尿病患者使用艾塞那肽治疗后,空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(postprandial plasma glucose,PPG)水平较治疗前明显改善,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);而肥胖症患者治疗后,血糖与治疗前变化不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.0)5).升主动脉增宽、左心房增大和左心室舒张功能减退是2型糖尿病伴肥胖患者或肥胖症患者共同特点.艾塞那肽对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)治疗有特殊疗效.不良反应主要为胃肠道反应和低血糖反应,未见对肝、肾功能有明显影响及体质量回升情况.结论 艾塞那肽治疗月数增加,体质量下降程度呈现一定规律.男性患者体质量下降更显著,治疗月数和原体质量是体质量变化的主要影响因素,治疗月数是BMI变化的主要影响因素.