利格列汀联合胰岛素在糖尿病肾病患者治疗中的应用研究

目的 评估利格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肾病患者有效性和安全性.方法 60例患者,随机分为胰岛素联合利格列汀组(利格列汀组)和对照组(胰岛素联合安慰剂),治疗12周,观察治疗前后患者体质量、血糖、肾功能、尿微量白蛋白(microalbuminuria,M-Alb)定量、C肽水平、胰岛素用量的变化;同时记录两种治疗方案的不良事件,评估治疗方案的安全性.结果 两种治疗方案均可有效降低患者空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2h血糖(2-hour plasma glucose, 2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),两组治疗前后M-Alb、肌酐清除率(creatinine clearance rate, Ccr)无明显差异(P>0.05),利格列汀组胰岛素用量小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种治疗方法均能有效控制血糖,且均不加重肾脏损害,但胰岛素联合利格列汀能更好地减少胰岛素用量、控制体质量、减少低血糖风险.