原发性开角型青光眼手术与药物治疗后24h眼压控制比较

目的 比较分别通过手术与药物治疗后眼压得到控制的原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者24 h眼压测量结果.方法 研究对象为24 h眼压测量前7d连续3个以上时间点测量的最高眼压值和24 h眼压测量的峰压值均≤21 mmHg的POAG患者41例(67眼),其中接受小梁切除术的21例32眼(手术组)、单纯药物治疗的20例35眼(药物组).所有对象均用Goldmann眼压计、传统方法完成24 h眼压测量,对比分析两组24 h眼压测量结果(峰值、波动幅度和平均眼压).结果 手术组和药物组的24 h眼压波动幅度分别为(4.23±1.58) mmHg、(5.54±1.72)mmHg,差异有统计学意义(t=3.270,P＜0.01);两组的眼压峰值分别为(17.72±1.73)和(18.66±1.47)mmHg,差异有统计学意义(t=2.398,P＜0.05);虽然手术组的平均眼压(15.80±1.67)比药物组(15.86±1.61)mmHg的低,但差异无统计学意义(t=0.148,P＞0.05).结论 眼压得到控制的POAG患者中,尽管接受小梁切除术治疗的患者和单纯药物治疗的患者的24 h眼压测量的平均眼压和谷值无统计学意义,但前组患者的24 h眼压波动幅度和眼压峰值控制得更好.